深靜脈血栓形成主要是指血液在患者的深靜脈內(nèi)凝結(jié)形成栓子,使其出現(xiàn)靜脈回流障礙的一種病癥。
深靜脈血栓形成在臨床上并沒有特定的患病對象?;颊甙l(fā)生深靜脈血栓形成的情況時,可使其出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛、皮膚顏色改變、皮溫升高等不適癥狀,如果患者不及時進行針對性治療,則會造成其病情進一步加重,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)肺栓塞、慢性靜脈功能不全綜合征等并發(fā)癥。
深靜脈血栓形成的癥狀有肢體腫脹、皮膚顏色改變、局部疼痛等。
1.肢體腫脹
患者發(fā)生深靜脈血栓形成的情況時,可造成其局部血管內(nèi)血液流動出現(xiàn)障礙,引起血液淤積,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)肢體腫脹的癥狀。
2.皮膚顏色改變
患者出現(xiàn)深靜脈血栓形成的表現(xiàn)時,栓子可能會對其血管壁產(chǎn)生刺激,使其血管出現(xiàn)炎癥反應(yīng),患者此時則會出現(xiàn)皮膚顏色改變、皮溫升高等不適癥狀。
3.局部疼痛
患者患病期間進行行走的動作時,可能會加快血液流動的速度,造成其血液淤積的情況加重,刺激周圍組織,促使患者出現(xiàn)局部疼痛的癥狀。
深靜脈血栓形成主要是由于先天發(fā)育異常、靜脈血管壁損傷等原因引起的,吸煙可能會誘發(fā)深靜脈血栓形成。
一、基本病因
1、先天發(fā)育異常
患者出現(xiàn)凝血酶管基因突變、蛋白S、C缺乏的情況時,可造成其血液中的凝血和纖溶系統(tǒng)出現(xiàn)失衡的情況,形成高凝的血液,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)深靜脈血環(huán)形成的情況。
2、靜脈血管壁損傷
患者的靜脈血管壁出現(xiàn)損傷的情況時,可能會導(dǎo)致其凝血系統(tǒng)被激活,造成其血液中的凝血因子增加,患者此時也會出現(xiàn)深靜脈血栓形成的表現(xiàn)。
二、誘發(fā)因素
患者長期大量吸煙時,煙草中的有害物質(zhì)會激活凝血因子,造成血管內(nèi)膜損傷,誘發(fā)深靜脈血栓形成。
深靜脈血栓形成的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛等不適癥狀時,應(yīng)該及時就醫(yī),在醫(yī)生的幫助下進行相應(yīng)的檢查,以便盡早確診深靜脈血栓形成。
2.病情加重
患者局部皮膚的顏色出現(xiàn)青紫色、白色改變時,應(yīng)當(dāng)立刻去醫(yī)院進行系統(tǒng)的治療,改善其局部缺血的情況。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)慢性靜脈功能不全綜合征、肺栓塞等并發(fā)癥時,需要立刻進行搶救治療,減輕其胸部疼痛、心律加快等不適癥狀。
深靜脈血栓形成的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者發(fā)生深靜脈血栓形成的情況時,應(yīng)該盡量臥床休息,抬高患肢,促進靜脈血液回流,減輕其腫脹、疼痛等癥狀。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、利伐沙班片等藥物抗凝藥物,有助于避免原有的血栓增大、新的血栓形成,對其病情的恢復(fù)有促進作用。
3.手術(shù)治療
患者可以進行血栓清除術(shù),將其深靜脈內(nèi)的血栓清除后,可以在一定程度上預(yù)防肺栓塞情況的發(fā)生,使其獲得良好的預(yù)后。
深靜脈血栓形成日常應(yīng)注意病情觀察、合理膳食、正確使用藥物等。
1.病情檢查
患者日常生活中應(yīng)該注意觀察其四肢腫脹、皮膚顏色改變等癥狀是否得到改變,若未緩解,則需要及時就醫(yī)。
2.合理膳食
患者平時應(yīng)該以清淡、高纖維飲食為主,適當(dāng)增加小米粥、雞蛋羹、芹菜、西蘭花等食物的攝入,以免其血脂水平升高,影響病情恢復(fù)。
3.正確使用藥物
患者平常應(yīng)該遵醫(yī)囑正確使用藥物,避免擅自使用非甾體類抗炎藥,防止影響疾病的預(yù)后情況。
預(yù)防深靜脈血栓形成的方法有遵醫(yī)囑用藥、適當(dāng)運動、積極治療原發(fā)病等。
1.遵醫(yī)囑用藥
人體存在高危情況時,應(yīng)該遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,避免其血液長時間處于高凝狀態(tài),防止其出現(xiàn)深靜脈血栓形成的情況。
2.適當(dāng)運動
人體進行長途旅行時,應(yīng)該穿著寬松的衣服,盡量每2小時活動一次,加快血液循環(huán)的速度,預(yù)防深靜脈血栓形成。
3.積極治療原發(fā)病
人體患有高血壓、下肢靜脈功能不全等疾病時,需要及時去醫(yī)院治療疾病,降低深靜脈血栓形成的風(fēng)險。
深靜脈血栓形成的診斷方法有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、特殊檢查等。
一、體格檢查
對患者進行體格檢查時,可以了解其有無肢體腫脹、疼痛、靜脈凸起、皮溫升高等疾病相關(guān)癥狀,有助于疾病的診斷。
二、實驗室檢查
1、血漿D-二聚體檢查
患者進行血漿D-二聚體檢查時,如果其存在血漿D-二聚體濃度升高的情況,一般提示其可能存在深靜脈血栓形成的情況。
2、血常規(guī)檢查
患者進行血常規(guī)檢查時,能夠根據(jù)其血液中紅細胞、血小板的數(shù)量,判斷其是否存在深靜脈血栓形成的高危因素。
3、蛋白電泳檢查
患者進行蛋白電泳檢查時,可以對血清蛋白的濃度和組分間比例進行分析,了解其是否患有巨球蛋白血癥,有助于明確病因。
三、影像學(xué)檢查
1、血管超聲檢查
血管超聲檢查的敏感性和特異性較高,患者進行血管超聲檢查時,能夠發(fā)現(xiàn)近端深靜脈血栓,確診疾病。
2、CT靜脈造影檢查
患者進行CT靜脈造影檢查時,能夠觀察其腹部、盆腔以及下肢深靜脈有無血栓形成。
3、深靜脈造影檢查
患者進行深靜脈造影檢查時,可以根據(jù)造影劑的分布情況了解其深靜脈內(nèi)有無栓子形成,若患者的深靜脈內(nèi)有充盈缺損,則可以確診深靜脈血栓形成。
四、特殊檢查
患者測量其靜脈內(nèi)的壓力時,其可能會出現(xiàn)患肢靜脈壓力升高的情況,一般提示測量部位近心端靜脈存在阻塞。
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