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      腫脹

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      首頁(yè)> 疾病百科>腫脹
      腫脹 就診科室:中醫(yī)科
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      腳腕腫脹是什么病的前兆

      腳腕腫脹可能是踝關(guān)節(jié)扭傷、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、低蛋白血癥、心力衰竭等疾病的前兆,需要根據(jù)病因采取治療,具體如下:

      1、踝關(guān)節(jié)扭傷

      踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí),關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)受到損傷,部分組織表面的血管可能出現(xiàn)破裂、出血,導(dǎo)致組織滲出和炎癥因子的釋放。這些炎癥因子會(huì)進(jìn)一步引發(fā)局部組織的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為組織腫脹并逐漸加重。嚴(yán)重扭傷還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊或肌腱表面的血管破裂,加重組織滲出和腫脹。在扭傷48小時(shí)內(nèi),使用冰袋或冷毛巾對(duì)腫脹部位進(jìn)行冰敷,每次15-20分鐘,每隔2-3小時(shí)重復(fù)一次,可以減少出血和腫脹。

      2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

      當(dāng)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及踝關(guān)節(jié)時(shí),關(guān)節(jié)腔可能出現(xiàn)積液,周?chē)M織發(fā)生炎癥,從而引起腫脹。此外,長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)炎癥還可能影響下肢靜脈回流,導(dǎo)致腳背部的凹陷性水腫?;颊咴诩毙云?,需要減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重,以減輕腫脹和疼痛,并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉注射液、布洛芬緩釋膠囊、甲潑尼龍片等藥物,幫助抑制炎癥反應(yīng),改善疼痛癥狀。

      3、痛風(fēng)

      當(dāng)痛風(fēng)侵犯到下肢關(guān)節(jié)部位,特別是踝關(guān)節(jié)時(shí),尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處會(huì)引起慢性炎癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)增生腫脹,這種腫脹通常伴有紅、熱、痛等癥狀?;颊咝枰獙⒒贾Ц咧列呐K水平以上,以促進(jìn)血液回流,減輕腫脹。

      4、低蛋白血癥

      低蛋白血癥的患者血液中蛋白減少時(shí),血漿膠體滲透壓下降,組織間液的生成大于回收,會(huì)產(chǎn)生水腫的情況。明確是低蛋白血癥患者,需要在醫(yī)囑下使用利尿劑,如呋塞米注射液、氫氯噻嗪片、托拉塞米片等藥物,促進(jìn)體內(nèi)多余水分的排出,減輕水腫。

      5、心力衰竭

      心力衰竭會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)淤血,使下肢靜脈壓升高,從而引起腳腕腫脹的現(xiàn)象?;颊咝枰卺t(yī)生建議下使用卡托普利片、氯沙坦鉀片、氨苯蝶啶片等藥物,用于抑制血管收縮和心臟重構(gòu),降低心臟負(fù)荷,促進(jìn)水腫消退。

      患者一旦出現(xiàn)腳腕腫脹的癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院,以便盡早明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。

      曲弋曲弋 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院  骨科Ⅲ
      83742024-12-01
      左腳腳踝腫脹疼痛怎么辦

      左腳腳踝腫脹疼痛考慮是過(guò)度勞損、踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素所致,需要根據(jù)原因進(jìn)行針對(duì)性的處理,詳情如下:

      1、過(guò)度勞損

      長(zhǎng)時(shí)間站立或行走、重體力勞動(dòng)等因素,導(dǎo)致局部血液循環(huán)不通暢,左腳腳踝處肌肉勞損,出現(xiàn)脹痛的癥狀。

      患者需要注意休息,避免左腳腳踝負(fù)重,可以適當(dāng)抬高患肢,用毛巾熱敷患處,做局部按摩,以促進(jìn)血液循環(huán),疏通經(jīng)絡(luò),緩解癥狀。過(guò)度勞損引起的腳踝脹痛一般在2-3天自行緩解,不必過(guò)度擔(dān)心。

      2、踝關(guān)節(jié)扭傷

      先天關(guān)節(jié)松弛、平時(shí)運(yùn)動(dòng)量少、有腳踝受傷病史的人群在跳躍、踢球時(shí),容易發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷?;颊吣_踝周?chē)Y(jié)構(gòu)過(guò)度牽拉,韌帶、肌腱等組織受損,局部毛細(xì)血管破裂,可引起腳踝疼痛、腫脹,嚴(yán)重時(shí)可影響關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)。

      患者需要制動(dòng)關(guān)節(jié),可以在48小時(shí)內(nèi)冰敷患處,起到消腫止痛的作用?;颊呖稍?8小時(shí)后熱敷患處,以促進(jìn)血液循環(huán),加速滲液吸收,減輕疼痛。如果患者癥狀明顯,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,服用布洛芬、塞來(lái)昔布等藥物進(jìn)行治療。如果患者損傷嚴(yán)重,保守治療后關(guān)節(jié)仍然不穩(wěn),必要時(shí)可以做關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù)來(lái)治療。踝關(guān)節(jié)扭傷經(jīng)規(guī)范治療可以得到治愈,癥狀可逐漸消失。

      3、骨關(guān)節(jié)炎

      骨關(guān)節(jié)炎的病因尚未完全明確,考慮與遺傳、年齡、創(chuàng)傷、先天關(guān)節(jié)畸形等因素有關(guān)?;颊哧P(guān)節(jié)軟骨受到損害,局部關(guān)節(jié)積液,可出現(xiàn)疼痛、腫脹的癥狀,一般在活動(dòng)、受涼后加重。

      患者應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重,避免大幅度活動(dòng),可以使用拐杖,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?;颊哌€可以通過(guò)經(jīng)皮神經(jīng)電刺激減輕炎癥反應(yīng)。另外,患者可以遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛等非甾體類抗炎藥或在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素、玻璃酸鈉等,改善關(guān)節(jié)功能。若以上治療方法效果不佳,可以通過(guò)關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等進(jìn)行治療。骨關(guān)節(jié)炎經(jīng)積極治療,可以延緩病情進(jìn)展,獲得良好預(yù)后。若長(zhǎng)期未得到有效治療,可導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等問(wèn)題。

      除以上原因外,該癥狀還可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等疾病有關(guān)?;颊邞?yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,并采取相應(yīng)的治療。

      李宏李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院  骨科
      4.10萬(wàn)2024-12-01
      手指關(guān)節(jié)握拳時(shí)感覺(jué)腫脹疼痛怎么回事,怎么辦

      手指關(guān)節(jié)握拳時(shí)感覺(jué)腫脹、疼痛,可能是腱鞘炎、痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因?qū)е碌?,需要根?jù)病因進(jìn)行處理,詳情如下:

      1、腱鞘炎

      腱鞘炎是因外傷、慢性勞損、感染等多種因素導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦,使腱鞘組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的一種疾病?;颊呖捎惺种戈P(guān)節(jié)疼痛、壓痛、腫脹及活動(dòng)受限等癥狀,因腱鞘組織水腫,在手指關(guān)節(jié)握拳時(shí)癥狀更加明顯。

      腱鞘炎患者需要根據(jù)疾病類型進(jìn)行處理,對(duì)于狹窄性腱鞘炎一般采用藥物治療及支具局部固定治療,如遵醫(yī)囑口服布洛芬、塞來(lái)昔布等進(jìn)行消炎止痛,若口服藥物治療無(wú)效,則可使用糖皮質(zhì)激素及局麻藥進(jìn)行封閉治療,常用藥物包括甲潑尼龍、利多卡因等。封閉治療依然無(wú)效的患者,則建議進(jìn)行腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)治療。結(jié)核性腱鞘炎患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼、利福平等。有膿腫形成時(shí)可以采取切開(kāi)引流術(shù),將膿液引流出。大部分腱鞘炎患者積極治療后都可痊愈,僅有部分患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。

      2、痛風(fēng)

      當(dāng)患者因長(zhǎng)期尿酸水平過(guò)高,導(dǎo)致尿酸結(jié)晶不斷沉積在手指關(guān)節(jié)及其周?chē)M織內(nèi)時(shí),由于局部組織不斷受到尿酸結(jié)晶刺激,可引起疼痛性炎癥發(fā)作,常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周?chē)弁础⒓t腫、皮溫升高等,在手指關(guān)節(jié)握拳時(shí)局部皮膚、軟組織張力增加,會(huì)使腫脹、疼痛癥狀更加明顯。

      對(duì)于痛風(fēng)急性發(fā)作期患者,可以遵醫(yī)囑服用吲哚美辛、秋水仙堿等藥物進(jìn)行抗炎止痛,同時(shí)也可適當(dāng)冰敷緩解疼痛。而對(duì)于發(fā)作間歇期及慢性期的患者,則建議使用別嘌醇、非布司他等藥物降低尿酸水平,控制痛風(fēng)發(fā)作。若局部已經(jīng)形成痛風(fēng)石并造成關(guān)節(jié)畸形,影響正常生理活動(dòng),則可通過(guò)手術(shù)剔除痛風(fēng)石,矯正畸形的關(guān)節(jié)。痛風(fēng)屬于不可治愈但可控制的疾病,若患者長(zhǎng)期將尿酸水平控制在正常范圍內(nèi),一般不會(huì)影響正常生活。

      3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是因自身免疫紊亂、遺傳、感染等因素導(dǎo)致近端及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)正常結(jié)構(gòu)遭到破壞,使關(guān)節(jié)周?chē)M織發(fā)生一系列炎癥反應(yīng)。在手指關(guān)節(jié)握拳時(shí)會(huì)使局部組織受到牽拉,并感覺(jué)到有明顯的腫脹、疼痛感。

      對(duì)于活動(dòng)期疼痛明顯的患者,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥物解熱鎮(zhèn)痛,常用藥物包括雙氯芬酸鈉、布洛芬等,同時(shí)也可使用抗風(fēng)濕類藥物進(jìn)行治療,常用藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。若患者經(jīng)藥物治療效果不佳,或已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形的情況,則可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療矯正畸形。大部分患者經(jīng)過(guò)積極的治療后病情可得到有效控制,并能降低關(guān)節(jié)畸形、殘疾的可能性。

      除上述原因外,該癥狀還可能是淋巴管炎、骨髓炎、骨腫瘤等原因?qū)е碌?,建議患者及時(shí)前往醫(yī)院檢查和治療,以免耽誤病情。

      李宏李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院  骨科
      3.58萬(wàn)2024-12-01
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      七、責(zé)任聲明

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      八、附則

      8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。

      8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

      8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。