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      習慣性流產(chǎn)常見的病因

      習慣性流產(chǎn)常見的病因

      2024-11-249090

      病情描述:

      習慣性流產(chǎn)常見的病因

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      • 石舟紅

        石舟紅主任醫(yī)師 蘇州市立醫(yī)院婦科

        習慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)三次及三次以上者。近年國際上常用復發(fā)性流產(chǎn)取代習慣性流產(chǎn),改為2次及兩次以上的自然流產(chǎn)。習慣性流產(chǎn)的病因復雜,以下是一些常見的病因:

        1.遺傳因素:夫婦任何一方有染色體異常均可導致胚胎不發(fā)育而致早期流產(chǎn)。染色體異常包括數(shù)量和結構異常,如女性染色體平衡易位、男性染色體長臂缺失等。

        2.內分泌因素:

        黃體功能不全:卵巢排卵后形成的黃體內分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宮內膜分泌轉化不足,出現(xiàn)受精卵不易著床或早期流產(chǎn)。

        多囊卵巢綜合征:可能會導致高雄激素血癥、高胰島素血癥、瘦素水平升高,從而影響卵泡發(fā)育、卵子質量和子宮內膜容受性,增加流產(chǎn)風險。

        高泌乳素血癥:過高的泌乳素水平會影響卵巢功能,導致黃體功能不足、排卵障礙,增加流產(chǎn)的風險。

        甲狀腺功能異常:甲狀腺功能減退時,可能會影響胎兒的發(fā)育,導致早期流產(chǎn);而甲狀腺功能亢進時,可能會增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風險。

        3.免疫因素:

        自身免疫:自身抗體如抗磷脂抗體、抗核抗體等可干擾胎盤和蛻膜的發(fā)育,導致流產(chǎn)。

        同種免疫:母體對胎兒的免疫耐受不足,會產(chǎn)生排斥反應,導致流產(chǎn)。

        4.子宮解剖結構異常:子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤等都可能影響胚胎的著床和發(fā)育,導致流產(chǎn)。

        5.感染因素:TORCH感染(弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒)等病原體感染可能會導致胚胎發(fā)育異常,增加流產(chǎn)的風險。

        6.環(huán)境因素:過多接觸放射線和化學物質等環(huán)境因素可能會導致胚胎發(fā)育異常,增加流產(chǎn)的風險。

        7.男方因素:精子染色體異常、精子畸形率高、精子活力低等也可能導致流產(chǎn)。

        需要注意的是,習慣性流產(chǎn)的病因可能是多種因素共同作用的結果。對于習慣性流產(chǎn)的患者,需要進行全面的檢查和評估,以明確病因,并采取相應的治療措施。同時,患者在備孕期間應注意保持良好的生活習慣,避免接觸有害物質,保持心情舒暢,有助于提高受孕率和減少流產(chǎn)的風險。

        習慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)三次及三次以上者。近年國際上常用復發(fā)性流產(chǎn)取代習慣性流產(chǎn),改為2次及兩次以上的自然流產(chǎn)。習慣性流產(chǎn)的病因復雜,以下是一些常見的病因:

        1.遺傳因素:夫婦任何一方有染色體異常均可導致胚胎不發(fā)育而致早期流產(chǎn)。染色體異常包括數(shù)量和結構異常,如女性染色體平衡易位、男性染色體長臂缺失等。

        2.內分泌因素:

        黃體功能不全:卵巢排卵后形成的黃體內分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宮內膜分泌轉化不足,出現(xiàn)受精卵不易著床或早期流產(chǎn)。

        多囊卵巢綜合征:可能會導致高雄激素血癥、高胰島素血癥、瘦素水平升高,從而影響卵泡發(fā)育、卵子質量和子宮內膜容受性,增加流產(chǎn)風險。

        高泌乳素血癥:過高的泌乳素水平會影響卵巢功能,導致黃體功能不足、排卵障礙,增加流產(chǎn)的風險。

        甲狀腺功能異常:甲狀腺功能減退時,可能會影響胎兒的發(fā)育,導致早期流產(chǎn);而甲狀腺功能亢進時,可能會增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風險。

        3.免疫因素:

        自身免疫:自身抗體如抗磷脂抗體、抗核抗體等可干擾胎盤和蛻膜的發(fā)育,導致流產(chǎn)。

        同種免疫:母體對胎兒的免疫耐受不足,會產(chǎn)生排斥反應,導致流產(chǎn)。

        4.子宮解剖結構異常:子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤等都可能影響胚胎的著床和發(fā)育,導致流產(chǎn)。

        5.感染因素:TORCH感染(弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒)等病原體感染可能會導致胚胎發(fā)育異常,增加流產(chǎn)的風險。

        6.環(huán)境因素:過多接觸放射線和化學物質等環(huán)境因素可能會導致胚胎發(fā)育異常,增加流產(chǎn)的風險。

        7.男方因素:精子染色體異常、精子畸形率高、精子活力低等也可能導致流產(chǎn)。

        需要注意的是,習慣性流產(chǎn)的病因可能是多種因素共同作用的結果。對于習慣性流產(chǎn)的患者,需要進行全面的檢查和評估,以明確病因,并采取相應的治療措施。同時,患者在備孕期間應注意保持良好的生活習慣,避免接觸有害物質,保持心情舒暢,有助于提高受孕率和減少流產(chǎn)的風險。

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      石舟紅

      石舟紅主任醫(yī)師

      蘇州市立醫(yī)院  婦科

      • 33368 問答

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